Пневмококковая инфекция – это группа заболеваний, вызываемых одним и тем же возбудителем Streptococcus pneumoniae (пневмококком).
Во многих случаях пневмококки мирно сосуществуют с человеком, входя в состав условно-патогенной микрофлоры верхних дыхательных путей. Развитие пневмококковой инфекции наиболее часто наблюдается у детей младше 5 лет, перенесших вирусные заболевания и имеющих ослабленный иммунитет.
Распространение пневмококков происходит воздушно-капельным путем. Заразиться можно и от клинически здорового человека. В большинстве случаев пневмококки вызывают воспаление легочной ткани. При распространении микроба по дыхательным путям возможно также развитие фарингита, бронхита, отита. Распространение пневмококков с кровью может привести к инфицированию различных органов. У детей чаще встречаются пневмококковые менингиты и миокардиты. Особенно опасен пневмококк для детей с рождения до 2 лет, так как в это время организм еще не успевает выработать естественные антигены. Наибольшая частота пневмококковых инфекций приходится на конец зимы – начало весны, так как в это время детский организм уже, как правило, ослаблен простудными заболеваниями.
Пневмококки являются причиной практически 70% от общего числа пневмоний. Симптомы заболевания всегда включают в себя проявления общей интоксикации (общая слабость, разбитость, повышение температуры) и признаки поражения дыхательной системы (кашель, боли в грудной клетке, ослабленное поверхностное дыхание). Степень выраженности симптомов будет зависеть от объема поражения легочной ткани.
Очаговая пневмония обычно развивается на фоне ОРЗ и характеризуется новой волной подъема температуры. Кашель при очаговой пневмонии обычно умеренный, возможен как сухой, так и со слизисто-гнойной мокротой. Для крупозной пневмонии в большей степени характерно общее тяжелое состояние, выраженный кашель с ржавой мокротой. Пневмококковая пневмония чаще осложняется гнойными процессами в легких, пневмококковой бактериемией.
Подозрение на наличие пневмококковой инфекции чаще всего возникает при отсутствии эффекта от стандартного лечения. Во многих случаях пневмококки проявляют резистентность к антибиотикам пенициллинового ряда, поэтому для лечения требуется проведение специальных анализов.
Чаще всего дети с пневмококковой инфекцией попадают в стационар с резко выраженным состоянием общей интоксикации. Лечение в такой ситуации начинается с дезинтоксикационной терапии коллоидными растворами. До определения чувствительности микрофлоры к антибиотикам возможно назначение цефалоспоринов последнего поколения, фторхинолонов.
В настоящее время во многих странах успешно применяется пневмококковая вакцина.