Пищевые токсикоинфекции – большая группа инфекционных заболеваний, которые возникают при употреблении в пищу продуктов, содержащих микроорганизмы или их токсины. Многие из микроорганизмов, вызывающих токсикоинфекции, являются условно-патогенными.
Находясь в организме человека, они обычно не вызывают развитие заболеваний и существуют в естественном равновесии с сапрофитной флорой. Но если такие бактерии оказываются в животных продуктах (молоке, твороге, мясе), выделяемые ими токсины могут скопиться в предельной концентрации. Употребление таких продуктов становится крайне опасным для ребенка.
Пищевое отравление может развиться при употреблении самых разных продуктов. Наиболее опасными являются молочные продукты, салаты, торты, пирожные и продукты, не подвергавшиеся температурной обработке.
Микроорганизмы могут попасть в пищу различными путями. Имеют большое значение условия транспортировки, хранения и приготовления продуктов. Если к приготовлению пищи допущен человек, являющийся бациллоносителем, продукты также могут оказаться обсемененными микробами, попавшими в них с посуды или с грязных рук повара. Некоторые продукты способны самостоятельно накапливать токсины при длительном хранении. Например, в картофеле при хранении более 3 месяцев (особенно на свету) накапливается соланин, разрушающий эритроциты и угнетающе действующий на нервную систему.
Признаки пищевого отравления обычно появляются остро. У детей инкубационный период редко превышает несколько часов. Первым симптомом обычно становится общая интоксикация. Температура может повыситься значительно (до 38-39 градусов), появляется озноб. Ребенок капризничает, явно показывая свое плохое самочувствие. Наиболее характерным признаком отравления является многократная рвота и жидкий стул. При осмотре ребенка бросается в глаза резкая бледность кожи, иногда и с синюшным оттенком. Ребенок может сам жаловаться на боли в животе, либо болезненность обнаруживается при пальпации. Достоверно заподозрить пищевой отравление можно, если аналогичные симптомы появились у нескольких членов семьи (или и у других детей в детском коллективе).
Клинические проявления пищевых инфекций, вызванных различными возбудителями, могут иметь свои характерные особенности. В частности, при стафилококковой инфекции на первый план выходят признаки гастрита – резкие боли в животе, рвота. Нарушений стула может не наблюдаться, а температура повышается не значительно. При пищевых токсикоинфекциях, вызванных клостридиями, обычно характерен жидкий стул с примесью крови. А при отравлениях, вызванных протеем, стул приобретает зловонный характер.
Одной из наиболее опасных токсикоинфекций является ботулизм. Бациллы ботулизма попадают в пищевые продукты из почвы, а их максимальному размножению способствуют условия, при которых отсутствует кислород. Идеальное место для этого – консервированные продукты. Ботулотоксин является ядом нервно-паралитического действия. Под его влиянием происходит нарушение работы всех мышц, в том числе гладкой мускулатуры внутренних органов, что может привести к угрожающим жизни состояниям.