Фелиноз – болезнь от кошачьих царапин

Фелиноз – это острое инфекционное заболевание, развивающееся после царапин или укусов некоторых животных, преимущественно кошек.

Возбудители заболевания – бактерии Rochalimea henselae из семейства риккетсий. Считается, что возбудители являются представителями нормальной (условно-патогенной) миклофлоры полости рта у кошек.

Распространение инфекции происходит через микротравмы (укусы, царапины). Иногда слюна кошек, попавшая на глаза, может вызвать развитие специфического конъюнктивита. Заболеванию подвержены преимущественно дети. Случаи заражения внутри семьи возможны при общении с одной и той же кошкой, между людьми заболевание не передается.

Инкубационный период фелиноза в среднем составляет 3 – 10 дней, в отдельных случаях может растягиваться до 1,5 месяцев.

В начальном периоде на месте заживающей царапины образуются небольшие выступающие уплотнения (папулы). Папулы нагнаиваются, а затем постепенно заживают, не оставляя выраженных изменений. Спустя 2 – 3 недели обнаруживается увеличение регионарных лимфатических узлов, чаще всего в подмышечных впадинах и далее – на шее (при наличии царапин на руках). Лимфаденит обычно односторонний, узлы плотные, незначительно болезненны. Также страдает и общее состояние ребенка. Температурная реакция обычно находится в пределах 38.5 С⁰, интоксикация может проявляться общей слабостью и отсутствием аппетита. На коже нередко появляется распространенная сыпь, напоминающая аллергическую реакцию. При распространении риккетсий с кровью возможно формирование воспалительных гранулем во внутренних органах. Наиболее часто это состояние отмечается по увеличению печени и селезенки. Явления интоксикации обычно продолжаются от 1 до 3 недель, после чего начинается обратное развитие заболевания.

При попадании инфекции на область глаз развивается односторонний конъюнктивит. Часто возникновению заболевания способствует растирание ребенком лица. При этой форме фелиноза на конъюнктиве образуются язвы и узелки. Также увеличиваются ближайшие лимфатические узлы (околоушные и подчелюстные). В редких случаях воспалительный процесс затрагивает сетчатку, вызывая нейроретинит. Зрение при этом не нарушается.

Варианты осложненного течения фелиноза крайне редки. Описаны единичные случаи менингитов и менингоэнцефалитов.

Лечение фелиноза проводится антибактериальными препаратами. В большинстве случаев назначают эритромицин, азитромицин, ципрофлоксацин. Также назначают противовоспалительные, жаропонижающие, антигистаминные препараты. При выраженном нагноении лимфатического узла с целью удаления гноя возможно проведение пункции или разреза.