Болезнь Брилла

Болезнь Брилла-Цинссера (или сыпной спорадический тиф) представляет собой отдаленный эндогенный рецидив непосредственно сыпного тифа при отсутствии педикулеза (вшей). Проявляется данное заболевание симптомами, характерными для сыпного тифа, однако с более легкой формой течения.

Резервуаром и источником инфекции является человек, который переболел сыпным тифом примерно 10-40 лет назад. При отсутствии вшей возможность инфицирования исключена. Данным заболеванием чаще всего болеют пожилые люди, некогда перенесшие сыпной тиф. Если у больного болезнь протекает с наличием вшей, то он может заражать других окружающих.

Клиническое протекание заболевания

Начальный период, при котором наблюдается умеренное проявление лихорадки, а также других признаков интоксикации организма (головная боль, нарушение сна). Этот период длится порядка 7-21 дней. В целом заболевание начинается крайне остро – с озноба и повышения температуры тела вплоть до 39С, при этом, такая температура в дальнейшем держится на такой отметке до 8, а иногда и до 14-го дня болезни (при условии, что не проводится антибиотикотерапия).

Период разгара характеризуется появлением экзантемы примерно на 5-6-й день заболевания, однако самих элементов сыпи меньше. Зачастую экзантема проявляется лишь розеолами, которые сохраняются не более двух дней либо вообще отсутствуют. Надо сказать, что при болезни Брилла признаки поражения ЦНС зачастую умеренные: головная боль, бессонница, а также возбужденность и чрезмерная разговорчивость.

Период реконвалесценции, для которого характерны такие признаки, как слабость, бледность кожи, так называемая функциональная лабильность сердечнососудистой системы, но все эти нарушения исчезают намного быстрее, чем при обычном сыпном тифе.

Следует отметить, что неотложная помощь при гипертермии (перегреве) кладут холодный компресс непосредственно на голову, тогда как внутрь принимают 0,5 г ацетилсалициловой кислоты либо 0,25 г аминопирина, также вводятся сердечнососудистые средства. Этиотропное лечение проводится препаратами тетрациклинового ряда, комбинированными препаратами, а также левомицетином и левомицетина сукцинатом. Повышенная температура тела при своевременном лечении снижается максимум на третий день, отменяют вышеперечисленные препараты уже на второй после снижения температуры тела до нормы. Больные госпитализируются в инфекционное отделение при помощи специального транспорта для инфекционных больных. При заболевании Брилла осложнения встречаются очень редко, проявляясь в качестве пневмонии и тромбофлебитов.