Парагрипп

Парагрипп является одной из разновидностей респираторных вирусных инфекций. Возбудитель заболевания – вирус парагриппа, относящийся к роду парамиксовирусов.

Источником заболевания является человек, инфицированный вирусом парагриппа. Передача вируса возможна как при наличии явных симптомов, так и при бессимптомном течении заболевания.

Основной путь передачи парагриппа – воздушно-капельный. Наиболее восприимчивы к парагриппу дети младше 5 лет. Новорожденные болеют относительно редко, так как получают специфические противогриппозные антитела от матери.

Инкубационный период заболевания обычно составляет 1 – 6 дней. Для парагриппа характерно первичное поражение гортани. Голос у заболевшего ребенка становится хриплым, осиплым. В первые же дни заболевания появляется сухой лающий кашель. Через 2-4 дня появляется и мокрота, которая в случае присоединения инфекции может стать гнойной. Температура обычно не поднимается выше 38 градусов. Чем младше ребенок, тем тяжелее у него может протекать заболевание.

Парагрипп может осложняться присоединением вторичной инфекции и развитием бронхита и пневмонии. Специфическими осложнениями парагриппа являются обструктивный бронхит и стенозирующий ларинготрахеит (ложный круп).

Ложный круп чаще развивается у детей младшего возраста (1 – 3 года). Это связано, в первую очередь, с узким просветом гортани у детей и ее обильным кровоснабжением. Большое значение имеет также наличие сопутствующих заболеваний, общий аллергический фон. Основными признаками развивающегося отека гортани являются сильный лающий кашель, свистящее дыхание с затрудненным вдохом и нарастающая бледность. Такое состояние требует неотложной врачебной помощи. До приезда врача возможно проведение мероприятий, направленных на расслабление и снятия отека с гортани и бронхов (горячие ножные ванны, паровые ингаляции, прием антигистаминных средств).

Продолжительность заболевания составляет обычно 1-2 недели. У детей в течение еще 2 недель может наблюдаться слабость и утомляемость, а также сохраняется опасность присоединения вторичной бактериальной инфекции.

Лечение парагриппа обычно проводится в домашних условиях. Госпитализация может потребоваться при тяжелом течении заболевания и присоединении осложнений. Специфические противогриппозные средства (противогриппозные иммуноглобулины, интерферон, виферон) обычно показаны при тяжелом и среднетяжелом течении заболевания.

Основным методом лечения парагриппа является симптоматическая терапия. Применяются жаропонижающие, противовоспалительные, противокашлевые средства. При наличии симптомов ринита используют сосудосуживающие капли. При развитии тяжелых бактериальных осложнений возможно применение антибиотиков.